Etoricoxib
Disponible
60mg · 90mg · 120mg
desde 32,21 €
En resumen
- Etoricoxib en comprimidos de 60, 90 y 120 mg.
- Cajas de 30, 60, 90, 120, 180 y 240 comprimidos.
- En España el etoricoxib es un medicamento sujeto a prescripción médica.
Un antiinflamatorio selectivo de la COX-2 para artrosis, artritis y gota
El etoricoxib pertenece a los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), y actúa de forma selectiva sobre la ciclooxigenasa-2, la COX-2. La ficha técnica de Arcoxia lo indica en adultos y adolescentes a partir de 16 años para aliviar los síntomas de la artrosis, la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante, y para el dolor y la inflamación de un ataque de gota. También está indicado, en tratamientos cortos, para el dolor moderado después de una intervención dental. Según la propia ficha, antes de recetar un inhibidor selectivo de la COX-2 hay que sopesar los riesgos globales de cada paciente.
60, 90 o 120 mg, en cajas de 30 a 240 comprimidos
El catálogo ofrece tres concentraciones, 60, 90 y 120 mg, en cajas de 30, 60, 90, 120, 180 y 240 comprimidos. Este etoricoxib se fabrica fuera de España, y su nombre y su caja no coinciden con los de las marcas y genéricos que se dispensan en las farmacias españolas. El catálogo no incluye comprimidos de 30 mg, que es la dosis con la que la ficha técnica recomienda iniciar el tratamiento de la artrosis.
Una dosis máxima distinta para cada indicación
El riesgo cardiovascular del etoricoxib puede aumentar con la dosis y con el tiempo de uso, y por eso la ficha recomienda la dosis diaria eficaz más baja durante el periodo más corto posible. En la artrosis se parte de 30 mg una vez al día y solo se sube a 60 mg si el alivio no basta, sin superar nunca esa cifra. En la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante la pauta habitual es de 60 mg, con un máximo de 90 mg. Los 120 mg diarios quedan reservados a la gota aguda y durante 8 días como mucho, y tras una cirugía dental se toman 90 mg al día un máximo de tres días. Tener a la venta comprimidos de 120 mg no convierte esa cantidad en una dosis para tratamientos largos.
Se toma una sola vez al día por vía oral, con o sin alimentos; en ayunas el efecto puede empezar antes. Con insuficiencia hepática leve el límite baja a 60 mg diarios y con la moderada, a 30 mg; la grave impide usarlo, igual que un aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min.
Arcoxia, Exxiv, Acoxxel y una amplia lista de EFG en el CIMA
En el registro de la AEMPS el etoricoxib figura en comprimidos recubiertos con película de 30, 60, 90 y 120 mg. Organon Salud es titular de tres marcas, Arcoxia, Exxiv y Acoxxel, y hay genéricos EFG comercializados de Cinfa, Normon, Stada, Kern Pharma, Krka, Aurovitas, Viatris o Teva-ratiopharm, entre otros, además de Torixib, de Neuraxpharm. Todos requieren receta médica.
Corazón, tensión y estómago marcan quién no puede tomarlo
La ficha técnica lo contraindica en caso de úlcera péptica o hemorragia digestiva activas, enfermedad inflamatoria intestinal, insuficiencia cardiaca congestiva (clase NYHA II-IV), cardiopatía isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular ya establecidas, y en la hipertensión que se mantiene por encima de 140/90 mmHg sin un control adecuado. Tampoco pueden tomarlo las embarazadas, las mujeres que dan el pecho, los menores de 16 años ni quien haya sufrido broncoespasmo, rinitis aguda, pólipos nasales, angioedema o urticaria después de tomar ácido acetilsalicílico u otro AINE.
Los inhibidores selectivos de la COX-2 se asocian a un riesgo de trombosis arterial, sobre todo infarto e ictus, y no sustituyen al ácido acetilsalicílico como antiagregante, de manera que ese tratamiento no debe suspenderse. Con etoricoxib se han producido perforaciones, úlceras y hemorragias digestivas, algunas mortales; el riesgo es mayor en personas mayores, con antecedentes de úlcera o que toman a la vez otro AINE o aspirina, aunque sea a dosis bajas. La ficha pide vigilar la tensión durante las dos primeras semanas y luego periódicamente, porque la hipertensión puede ser más frecuente e intensa que con algunos otros AINE. Entre las interacciones descritas están la warfarina (con 120 mg el INR subió en torno a un 13 %), los diuréticos, los IECA y los ARA-II, el litio, el metotrexato, la rifampicina, que reduce un 65 % los niveles de etoricoxib y los anticonceptivos con etinilestradiol.
El dolor abdominal es la reacción adversa más común, ya que afecta al menos a una de cada diez personas. Con frecuencia aparecen también edema o retención de líquidos, mareo, dolor de cabeza, palpitaciones, subida de la tensión, ardor o reflujo, diarrea, náuseas, cansancio, moratones y elevación de las transaminasas. La lista completa está en la ficha técnica de Arcoxia 60 mg.
